男血尿急就醫 膀胱驚藏200顆結石 醫生也傻眼

男血尿急就醫 膀胱驚藏200顆結石 醫生也傻眼

大陸一名男子因爲血尿就醫,豈料檢查後竟發現他膀胱內有200多顆結石。(示意圖/達志影像)

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大陸一名男子近日因爲出現血尿到醫院求診,檢查發現他有嚴重的膀胱結石問題,於是立刻安排手術,豈料竟取出200多顆結石,總重量達195公克,其中4、5顆結石的直徑更是超過2公分,讓一旁的醫護看了都非常傻眼。

綜合陸媒報導,上海市金山區一名張姓男子,過去曾因脊髓損傷做過截肢手術,在手術後並沒有任何不適,然而近日突然出現血尿問題,於是前往上海亭林醫院檢查,豈料做了電腦斷層掃描後卻發現,男子的膀胱幾乎都被結石塞滿,情況非常嚴重。

醫生指出,張姓男子有雙腎積水、雙側輸尿管擴張伴積水,以及長期泌尿道感染,如果不盡快動手術,嚴重的話將可能引發尿毒症,男子在醫生的建議之下,很快就同意實施手術;在長達75分鐘的手術裡,光是取結石就耗時30分鐘,最後順利取出200多顆結石,其中直徑超過2公分的結石約有4、5顆,總重量共195公克,連醫護人員都感到不可置信,直言是從醫以來第一次看到。

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據《都市新聞》報導中介紹,相較於其他泌尿系統器官,膀胱的空間比較大,因此如果結石保持不動,就不會有疼痛的感覺,患者的典型症狀爲排尿中斷,需要換一下姿勢才能繼續排尿,但如果結石反覆移動,就會對膀胱產生刺激,導致尿頻、尿急和尿痛等症狀。

由於泌尿系統結石的成因有很多,建議要養成4種生活習慣,避免結石找上門,包含大量飲水、多吃鹼性蔬果並少吃動物內臟、定期接受尿酸檢查、堅持運動。

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降低40%癌症死亡風險 醫:日常做到9件事很關鍵

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癌症高居國人10大死因之首,如何防範是重要議題。(示意圖:shutterstock/達志)

癌症高居國人10大死因之首,如何防範是重要議題。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒引述世界衞生組織(WHO)所給出的建議,指只要在日常落實9大原則,包括避免抽菸、避免過度日曬、減少酒精攝入量、多多運動等,就能有效降低40%癌症死亡風險,雖然都很簡單,但絕對值得好好執行。

黃軒在粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,根據世衞公佈的2022年全球癌症數據顯示,全球每5人就有1位罹癌;除此,全球共有近1千萬人,不幸因癌症死亡,若從男女比例來看,每9名男性、每12名女性中,就有1位會因癌症去世,對於健康與生命的威脅顯著。

事實上,透過簡單健康的行爲,能大幅降低罹癌風險,黃軒以子宮頸癌爲例,該疾病是全球發生率第8名、死亡率第9名的癌症,而接種子宮頸癌疫苗,就是最好的防護方法。

黃軒還提到,肺癌是全球癌症死因第1位,而在其所有的危險因子之中,菸害影響最爲關鍵。他表示,當全球吸菸人口每下降1%,罹患肺癌的機率就能下降9%。除此,空汚對於肺部健康的威脅也不容小覷,然而,黃認爲,若沒有解決這2個問題,人類的肺癌就不會有解方。

想要預防癌症,黃軒說,不妨參考世衞給出的9大原則,於日常中落實就能有效降低40%癌症死亡風險,分別列出如下:

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1、避免抽菸。

2、健康飲食。

3、餵母乳可降低乳癌發生率。

4、避免過度日曬、適時使用防曬產品。

5、接種B型肝炎疫苗、人類乳突病毒(HPV)疫苗。

6、減少室內空汚。

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7、多多運動。

8、限制酒精攝入量。

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9、定期健康檢查。

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澄清醫院中港院區心臟血管內科醫師劉昱成表示,高血壓、高膽固醇、高血糖患者是突發性心肌梗塞高危險羣,一定要規則服藥控制,一旦有胸痛、直冒冷汗的症狀,要掌握時間立即求醫。(澄清醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

45歲女患者到澄清醫院中港院區急診,血管攝影發現心血管嚴重狹窄(左),經心導管氣球擴張後恢復血流(右)。(澄清醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

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臺中1名45歲女性選前參加造勢活動激情狂嘁「凍蒜」後竟感覺胸痛、直冒冷汗,被友人送進急診,經檢查發現她主要的心血管血流不通,疑似心肌梗塞,經置放血管支架,5天后出院,雖然她無法投票給支持的候選人,但也保住一命。

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澄清醫院中港院區心臟血管內科醫師劉昱成表示,這位女患者有血糖、膽固醇過高的病史,但並未規則服藥控制,在急診室做血液和心電圖檢查,發現她的糖化血色素值高達10.5(正常值小於5.5)、低密度膽固醇值高達251(正常值小於130),而心電圖和心肌酵素檢驗高度懷疑急性心肌梗塞發作,緊急會診心臟血管內科。

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劉昱成說,血糖值和膽固醇值高,長期下來極易導致心血管病變,該患者心導管影像顯示血管內層凹凹凸凸、寬窄不一,最狹窄處連顯影液都流不過去,代表此區血液供應極爲不穩定,因爲血液流量不足,無法充足輸送足夠的氧氣和養分給該區心肌細胞,因而產生心肌梗塞,嚴重時會危及生命。

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虽然现在还是「青梅竹马的妹妹」。

劉昱成認爲,由於該患者參加選舉造勢活動,熱情澎湃情緒激昂,使心跳加快,短時間內需要更多血氧的供應,因爲她的心血管本已狹窄,一時難於輸送足夠的血氧,所以出現胸痛和冒冷汗情況,這是心肌梗塞前兆的典型症狀之一。

所幸該患者在造勢活動結束後,由友人護送到急診室,經抽血檢查和心電圖檢查後由值班心臟內科接手,進而發現在心臟血管左前降支有處最嚴重狹窄的病竈,經心導管血管內氣球擴張和血管支架置放後,血液立刻暢通,患者不適的症狀也迅速改善,後續住院觀察數天後狀況穩定,現已康復出院。

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劉昱成強調,高血壓、高膽固醇、高血糖患者是突發性心肌梗塞高危險羣,一定要規則服藥控制,一旦有胸痛、直冒冷汗的症狀,要掌握時間立即求醫,尤其天氣冷熱交替,是心肌梗塞好發季節,最重要的是,高危險羣最好定期做健康檢查,一旦發現有心血管狹窄情形,由專科醫師評估是否需要進行血管擴張手術。

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寒流天冷3大意外最易發生,專家提醒,注意室內通風、避免長時間近距離使用電暖器、暖暖包,並且注意用電安全,才能確保安度寒流。(示意圖/Shutterstock)

這幾天寒流來襲,全臺各地像是個大冰箱,各地頻傳猝死案件。除了身體不適恐引發中風及心血管疾病急性發作之外,寒流期間的意外狀況也有三大類,若不慎都恐引發重大公共安全事件及致命危機。

●寒流三大意外:一氧化碳中毒、電線走火、燒燙傷

臺北市消防局指出,在冷颼颼的天氣裡,最容易造成意外的三大意外事件,分別是一氧化碳中毒、電線走火與燒燙傷。

尤其要提醒的是,天冷期間,發熱電器使用頻繁,若未注意用電承載量及使用時間,很容易造成電線過載引發走火。民衆最常犯的錯誤,就是使用時將電線捆綁在一起。消防局提醒,使用電器時千萬不要拉扯或擠壓電線,避免造成電線凹折及損傷,不然真的會一發不可收拾的燒起來。

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(圖/中時新聞網陳友齡製圖)

●9大提醒安度寒流 5類人用電毯有禁忌

林杰樑醫師紀念粉絲頁更整理出9點提醒,在保暖之餘更要注意避免意外:

1、慢性疾病患者、心臟血管疾病患者、高血壓患者,務必按時服用藥物、並避免情緒起伏過大

2、儘量吃少油、少鹽、少糖的飲食,避免大吃大喝以利控制血壓。

3、喝酒或吃全酒料理時,容易脫水務必補充足夠水份,吃全酒料理取暖,吃的時候血管會擴張感到溫暖,但是酒後加速熱能流失,所以吃完全酒料理時更需要確實保暖。

4、半夜或早上起牀先在被窩動動手腳再穿衣保暖並放慢動作。早上起牀喝一杯溫水有助於預防腦部及心臟血管意外發生。

5、早起運動務必要注意保暖,最好不要一大早就外出以免溫度太低發生危險。

6、末梢肢體的保暖很重要,別忘了使用帽子、口罩、手套、襪子、圍巾保暖。(鞋、襪溼了要更換)

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7、使用電毯、電暖爐、暖暖包務必注意使用安全守則,暖暖包不要直接接觸皮膚或放在棉被中,電毯睡前使用並控制在40度C以下,老人、小孩、糖尿病、植物人或是末梢感覺不良的病患要特別注意不要灼傷。

8、注意熱水器排煙管通暢,防止一氧化碳中毒。

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9、泡溫泉更要注意安全,溫度不要太高,不要泡太久,不宜冷熱交替太快並注意保持通風,酒後、飯後一小時內不要泡湯。

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「白髮變黑髮」不是夢 這兩種養髮食物可多吃

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想讓白髮變成黑髮不是夢。(圖/shutterstock)

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是否有明明年紀也才三、四十歲,但是白髮卻不斷長出來的跡象呢?由於現代人的生活壓力大、生活作息也不正常,因此年紀不大卻也滿頭白髮,經常染髮對身體也是一大負擔,但滿頭白髮視覺上也是不太好看,因此底下將教你該怎麼養髮!

根據《早安健康》報導,爲什麼白髮會出現?這是因爲製作頭髮的毛母細胞中的黑素細胞機能降低,導致黑色素不足,讓頭髮無法保持烏黑亮麗,逐漸轉爲白髮,且會讓黑色素不足的原因之一就是「壓力」,壓力不僅會導致身心狀況出問題,也會讓體內產生活性氧,讓細胞加速老化,對身體產生許多影響,因此想除去白髮,就是要在日常生活中去留意,去除活性氧是最重要的。

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想要有烏黑亮麗的秀髮,就可以多補充蛋白質和銅。(圖/shutterstock)

因此想去除白髮可以從「食補」的方式來下手,首先要多吃「蛋白質」,根據日本健康專欄作家岡野有美表示,想擁有健康的頭髮,就需要攝取足夠的蛋白質,可以從黃豆製品、魚、雞蛋、肉類中取得,不過肉類中的牛肉是最推薦的肉品,因爲含有的蛋白質含量是最高,因此也是最佳的補充來源。

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補充銅的最佳來源就是巧克力。(圖/PEXELS)

此外還要多多補充「銅」,想要有烏黑亮麗的秀髮,就要注意攝取礦物質銅,銅是生成黑色素的必要原料,不足的話還會讓毛髮萎縮,生成白髮,因爲銅不要鐵質、鈣質常常被人們提起,但根據美國營養與飲食學會發言人Sonya Angelone指出,缺乏銅會和缺乏鐵一樣,會產生疲勞症狀,若是長期缺銅,也易引發關節疼痛、骨質疏鬆,銅還與人體多種酵素合成有關,會影響到骨骼、軟骨以及皮膚健康,並與免疫系統和心血管的運作都有關聯,其實想攝取到銅並不難,可可豆中就含有豐富的銅,可以從純度高的巧克力或可可中輕鬆攝取,此外黃豆、芝麻也是攝取銅的良好來源。

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不吃蛋會怎樣?營養師教你聰明選擇替代品

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不吃蛋會怎樣?營養師教你用這些食物替代。(示意圖/Shutterstock)

臺灣從過年前就開始鬧蛋荒,尤其北部超市量販店貨架上總是「空無一蛋」,儘管春節過後已經陸續開始買得到,但全臺每天仍缺蛋量恐仍上看200萬顆,專家提醒,從營養角度來看,蛋並非無可取代,根本不須四處搶蛋。

荷包蛋、滷蛋、炒蛋或蒸蛋,雞蛋營養且料理變化多,是許多人的居家常備食材。但是隨着國際雞飼料飆漲,這個冬天又出現幾波禽流感疫情,撲殺大量蛋雞,因此雞蛋的供應量銳減,此外蛋商也透露,政府年前宣佈的雞蛋凍漲政策,也讓農民覺得養雞不敷成本,乾脆減少產蛋,使得國內蛋荒更雪上加霜。

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「現在還是買得到蛋啦!但是價錢都飆高了,」臺中彭姓蛋商就指出,過去洗選白蛋出廠價一顆3塊多,最近都漲到6塊錢,到了通路端大約是8~10元,「就算飼料再怎麼漲,這個蛋價還是不合理,」他無奈表示,市場機制就是如此,現在人人喊缺蛋,使得蛋價更是水漲船高。

這樣的情況會持續多久?有人推估至少要到清明節前後,甚至也有雞農認爲,等小雞長大到能產蛋還需要時間,因此缺蛋的狀況恐怕要持續到夏天。

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●不吃蛋行嗎?營養師建議吃這些取代

到賣場買不到雞蛋該怎麼辦?不妨先試試到有機通路、或尋找產地直送的品牌蛋農購買,儘管這些蛋的價格通常比市場上的散裝蛋或超市的洗選蛋貴些,但價格波動較小,並且爲了符合有機通路的要求或品牌商譽,通常在食安上的把關也會比較嚴格,甚至獲得第三方認證。

另外,從營養角度來看,蛋也並非無可取代。榮新診所營養師李婉萍指出,解析雞蛋的營養可以分成蛋白和蛋黃兩個部分,蛋白主要提供的營養是蛋白質,從魚、肉、豆類都可以獲得同樣的蛋白質,不過她提醒,儘量選擇含脂量較低的食材比較好,包括雞胸肉、里肌肉、鯛魚等動物類食材,豆腐的話則可優先選擇傳統豆腐、豆乾、無糖豆漿等,以免爲了補充蛋白質卻額外攝取過多的飽和脂肪和膽固醇。

而蛋黃中主要含有維生素、礦物質和卵磷脂,李婉萍指出,全榖雜糧、糙米等食物都富含維生素B羣,用以取代精緻白米、白麪條,不但營養更豐富、也不會攝取到更多熱量;卵磷脂則可從黃豆類食物取得大豆卵磷脂;而微量礦物質包括鈣、鉀、鐵質,芒果社企執行長、營養師林雅恩指出,這些礦物質都廣泛存在於各種食物當中,不難獲得,例如乳製品和小魚乾、豆乾都含有很足夠的鈣質,紅肉、深綠色蔬菜中也能取得鐵質,至於鉀就更容易了,幾乎所有蔬菜當中都有。

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因此營養師林雅恩總結,各類的食物包括堅果種子都有吃到,B羣、礦物質、好油脂、好蛋白質都能攝取到,根本不必擔心沒有吃到蛋的問題。

從營養上來看,生活並不是「非蛋不可」,林雅恩更提醒,或許這也是個檢視自己飲食狀況的好機會,「如果你因爲買不到蛋而恐慌,日常不知道該做什麼料理,表示你的飲食均衡有一點狀況。」不妨趁着缺蛋的時機,多元攝取其他蛋白質來源,別再只依賴蛋這個單一食材,纔是真正的「雞蛋自由」。

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不少人吃了藥後,胃部會出現不適,就會靠吃胃藥舒緩,但醫師表示,應該先找出導致胃痛的可能藥物。(示意圖/達志影像)

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不少人吃了消炎或止痛藥後,容易出現胃部不適,因此看診時會要求醫師加開胃藥。近日有醫師提到,吃完藥後出現胃部不舒服時,應該先找出導致胃痛的可能藥物,若是吃容易傷胃的藥,需飯後服用,並搭配胃藥,建議空腹服用,萬一吃了胃藥還是覺得不舒服,則應該更換胃藥種類,否則胃藥服用過量,可能會更傷胃。

林智葳醫師在臉書粉專提到,當食物經過咀嚼後,在胃裡停留約1至2小時,胃部會分泌胃酸與保護性的黏液,用來幫助消化及保護胃壁,不過有些藥物會使胃酸分泌過多,有的則是刺激性太強,導致黏液保護機制不足,就會造成吃完藥後容易胃痛的問題。

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而容易造成服藥後胃痛的常見藥物,分別有消炎止痛藥、抗生素及類固醇,這3大類藥物可能引起胃酸分泌過多或減少保護性黏液,患者若出現不適,建議先跟醫師討論,找出導致胃痛的藥物,視情況決定是否更換,另外常見的止痛藥,例如普拿疼,則較不會有胃痛的副作用。

林智葳醫師提醒,類固醇、許多抗生素及消炎止痛藥,都容易造成胃痛,建議患者飯後服用,也就是進食後的2小時內,如果還是會感到不舒服,則可以進食完畢後立刻服用,並更換胃藥種類,不過藥物跟食物並服,可能會使藥效大打折扣,建議應事先與醫師討論。

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另外,想靠胃藥緩解胃部不適,除了制酸劑外,其他舒緩胃痛的藥物都建議空腹服用,效果比較好,而空腹的定義,指的是進食前的1小時,或進食後的2小時,而制酸劑可能會干擾其他藥物吸收,建議與其他藥物分開至少1至2小時再服用。

不少人認爲,胃若感到不適就吃胃藥緩解,但小心服用過量,反而更傷胃,常見的胃藥種類有制酸劑、組織胺抑酸劑及氫質子幫浦抑制劑等,吃太多可能會增加不適感,例如過量的制酸劑,可能會造成脹氣(碳酸氫鈉)、便秘(鋁)、腹瀉(鎂);氫離子抑制劑則會造成腹瀉、頭痛等副作用。

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在長照領域中運用智慧科技,能減輕照護負擔。(圖/林荷玉 攝)

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臺灣人口正在快速老化當中,根據衛福部統計,目前約有82萬人有長照需求,長輩的照護問題需要被重視,許多老人因爲失能,必須長期臥牀,但在現今社會中照顧人力缺乏,若是翻身頻率過低,老人家就容易得到「褥瘡」,除了會進一步發生感染,也增加照顧者困難。這種情況下,若是在長照領域中運用智慧科技,不僅能更有效率且精準的服務,也能減輕照護負擔,爲家中長輩帶來老年生活的全新希望。

走進公寓內,映入眼簾的是一座簡易電梯,這是許先生特別設置給爸爸使用的。他回憶起爸爸的一生,年輕時務農,中年後來到臺北打拼,但退休後身體卻逐漸退化須要臥牀,許先生說,當時高齡90歲的爸爸使用了社會局補助的氣墊牀,沒想到躺了一年多身體開始出現褥瘡,不僅洗澡非常疼痛,也讓爸爸的心情漸漸變的壓抑,讓身爲照顧者的許先生感到相當無助。

高齡90歲的長輩出現褥瘡,痛苦不已。(圖/ 樂安康自動翻身氣墊牀 提供 )

身爲家中大哥的許先生,要照顧爸爸又要工作蠟燭兩頭燒,後來孝順的女兒在因緣際會下發現了自動翻身氣墊牀,幾個月過去,爸爸的健康及生活品質開始有了大幅改變。樂安康自動翻身氣墊牀的發明者洪薰華說,自己曾經是安養院負責人,爲了避免老人家出現褥瘡,每天晚上都必須定時幫長輩翻身,卻常常因爲打斷老人家睡眠而捱罵,才慢慢研發出了自動翻身氣墊牀。

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洪先生說,要讓褥瘡消失就要先把壓力拿掉。(圖/侯釋永 攝)

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洪先生說,要讓褥瘡消失就要先把壓力拿掉,他拿100公斤的老人來比喻,每當翻身到90度時,身體承受的壓力就是0,但這樣的角度卻容易讓老人家不小心跌下牀,因此決定將氣墊牀的翻身角度設定爲70-80度,另外,他認爲醫院兩小時翻身一次太久了,現在有了自動翻身氣墊牀可以自行設定時間,這樣一來不僅能讓褥瘡更快康復,老人家也能睡得更安穩。

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氣墊牀的翻身角度設定爲70-80度,讓老人家也睡得更安穩。(圖/侯釋永 攝)

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長期臥牀的患者,四肢關節處容易產生褥瘡,嚴重時還可能造成全身感染。對此,萬芳醫院整形外科王先震醫師表示,褥瘡可依照嚴重程度分爲四級,第一級僅是皮膚有點紅腫,第二級會從紅腫變成傷口,但這兩個分級的病患只需要勤翻身、塗藥膏及換紗布,傷口就能自行癒合,不過,到了第三級,因爲皮膚下方的脂肪和肌肉受到壓力影響,已造成多層組織壞死,這時候就必須到醫院實施清創,若是嚴重到變成第四級,骨頭已經出現外漏的現象,就必須使用手術治療,若照顧不當還可能導致骨髓炎甚至敗血症,不可不慎。

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萬芳醫院整形外科王先震醫師表示,褥瘡可依照嚴重程度分爲四級。(圖/長照路遙誰給力)

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照顧不當可能導致骨髓炎甚至敗血症。(圖/長照路遙誰給力)

要讓褥瘡能夠復原,除了減少壓力外,正確的清潔和換藥能幫助傷口減少細菌感染,有好的營養及翻身技巧也是相當重要。另外,醫師也建議照顧者,在翻身時要先使用被單將病人擡起,再向着另一側做翻身動作,纔不會導致老人家身體被過度拉扯。最後他感慨的說,我不期望家屬有過多的幫忙,只希望能借助社會及國家的力量,來照顧失能的病患,這樣一來,才能真正解決長照所面臨到的種種困難及挑戰。

俄軍方:北約已無法生產一些“攸關生死”的東西

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參考消息網1月17日報道 據塔斯社1月16日報道,俄羅斯國防部長顧問安德烈·伊利尼茨基在接受媒體採訪時說,在特別軍事行動過程中,俄羅斯正在實現對烏克蘭以及整個北約的去軍事化。

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報道援引伊利尼茨基的話說:“總體而言,我們不僅正在實現對烏克蘭的去軍事化,也在實現對北約的去軍事化,這麼說並不多餘。實際上,現在人們知道,一年前美國人和北約官員曾承諾在一年之內將炮彈產量提高到100萬至300萬發,以確保滿足烏克蘭(的需要),但現如今他們(的產量)遠未能接近這一數字。生產、鏈條和供應已被破壞。”

據報道,伊利尼茨基表示,與俄不同的是,北約國家的工業體系已無法生產一些“攸關生死”的東西,而俄國防部在進行武器生產決策時,就已經知道這些武器將在何處生產、具備何種性能、何時入役以及使用者的訓練情況如何。

他還表示,目前,北約國家的400多顆衛星正在執行反俄任務,其中只有70顆爲名義上的軍事衛星,其餘均爲商業衛星。(編譯/劉洋)

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糖尿病患喝秋葵水能降血糖?專家詳解有效做法。(圖/本報系資料照片 王錦河攝)

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日本將秋葵視爲「綠色人蔘」、大自然的最佳補品之一,更有醫師出版《秋葵水奇效養生法》一書,推薦秋葵水爲天然飲食療法,可以降低血糖、糖化血色素,甚至可以改善高血壓、動脈硬化、血脂異常,但果真如此神奇嗎?

笨拙之极的上野

食藥署表示,目前並無證據支持秋葵水能幫助糖尿病患降血糖,血糖異常民衆仍應定期回診,依照醫師指示,規律用藥。

食藥署強調,浸泡過秋葵的水,是否清潔?有無農藥殘留?這些值得疑慮,再者,秋葵水如置放過久,恐孳生細菌,飲用之後,還可能引發腸胃炎。

食藥署提醒,秋葵屬於食品,並非藥品,無法取代治療糖尿病的藥物。糖尿病患者應透過藥物及飲食控制、運動,來穩定血糖,降低糖化血色素,勿聽信偏方,延誤病情治療時機。

飲用秋葵水,還不如直接食用秋葵。檯安醫院營養師劉怡裡表示,秋葵又名「黃秋葵」或「羊角豆」、「美人指」,盛產於每年5至9月,因含有豐富的膳食纖維,具降血糖功用,可穩定餐後血糖。

此外,秋葵含有濃稠黏滑汁液,其中就有豐富果膠成分,促進腸胃道蠕動,加速讓油脂排出體外,減少飲食中油脂的攝取,具有降血脂的功效。再者,果膠附着在胃黏膜上,也可保護胃壁。

苏丹的选择

劉怡裡指出,秋葵料理方式簡易,用水沖洗乾淨後,不切蒂頭,直接整根一起烹調,即可避免黏液等營養成分流失,汆燙1至2分鐘,即可撈起,此時再切除蒂頭。

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